Вода - основа внутренней среды организма, универсальный раство¬ритель и переносчик почти всех веществ. Вода в организме;
•    связывает между собой организм и внешнюю среду, обеспечивая по¬ступление и выведение растворенных веществ,
•   участвует в биохимических реакциях (гидролиз, дегидратация и др.),
•    участвует в терморегуляции (перенос тепла), гуморальной регуляции обмена веществ (перенос гормонов и др.) и т.д., позволяя организму функционировать как единому целому.
Содержание воды во внутренних органах составляет от 70 до 85 % их массы, в костной ткани - около 10 %. В целом организм состоит из во¬ды на 60-65 % (у женщин ~ 55 %, у детей - до 75-80 %).
Вода распределена между двумя водными пространствами: внутри¬клеточным (Из всей воды, или ~ 40 % массы тела) и внеклеточным (Уз всей воды, или 20-25 % массы тела). В свою очередь, выделяют три внеклеточ¬ных подпространства (рис. 10.1): межклеточное (~ 15 % массы), внутри-сосудистое (плазма и лимфа, около 5 % массы), и внутриполостное (плев¬ральная, брюшинная, спинномозговая, перикардиальная, суставная жид¬кость, -1-2 %). Пространства и подпространства разделяются между собой клеточными мембранами, сосудистыми и эпителиальными стенками, се¬розными и синовиальными оболочками, которые обладают избирательной
проницаемостью.
Вода в организме постоянно обновляется; ее полный обмен происхо¬дит примерно за 4 недели. При поступлении воды в организм она, всасыва¬ясь в желудочно-кишечном тракте, попадает во внутрисосудистое подпро¬странство, далее переходит в межклеточное и, наконец, во внутриклеточ-
ое пространство. Потери воды через почки, потовые железы, кишечник и егкие сопровождаются ее перемещением в обратном направлении.

Рис. 10.1. Перемещение воды между водными пространствами и подпространствами организма
При обезвоживании особых чувствительных клеток, расположенных в центральной нервной системе, появляется чувство жажды, которое в норме является защитным. Человек может жить без воды не более 5-8 дней; потеря организмом 10 % воды приводит к выраженным клиническим проявлениям дегидратации, потеря 20 % - к смерти.
Потребность в воде зависит от возраста человека, состояния обмена веществ, интенсивности мышечной работы и т.д. У взрослых она составля¬ет примерно 40 г/кг веса в сутки, у детей - 50-70 г/кг-сут. Относительно небольшое количество "метаболической" воды образуется в самом орга¬низме при окислении жиров, углеводов и аминокислот.
В норме поступление воды в организм равняется ее потерям, состав¬ляя "нулевой" суточный водный баланс организма (табл. 10.1). При поло¬жительном балансе развивается гипергидратация (избыток воды, повыше¬ние артериального давления, отеки), при отрицательном - дегидратация (недостаток воды, обезвоживание).
Суточное количество мочи может меняться в широких пределах: об-лигатные (обязательные) потери составляют около 0,4 л/сут, факультатив-НЬ1е (дополнительные) - до нескольких литров в зависимости от потребле¬ния воды и работы других систем выделения.